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Paciente
C.A.
Sexo
Femenino Edad
10 Años 10 Meses Fecha
de la Consulta No Inf.
Motivo de la Consulta:
Sintomático Mala
postura y dolor.
Diagnóstico :
Actitud
escoliótica Dorsal izquierda Lumbar derecha
Inicio del tratamiento:
No Informado
Fin del tratamiento:
No Informado.
Frecuencia:
Total de sesiones:
No Informado
Antecedentes:
Realiza desde hace 2 años patín artístico a nivel competitivo, es muy
aplicada en el colegio y extremadamente exigente con ella misma.
Diagnóstico:
Actitud escoliótica dorsal izquierda, lumbar derecha. El diagnóstico es
reciente ya que nunca se habían realizado Rx de
control.
Estudios
realizados:
En los espinogramas frente y perfil, se observa en el plano frontal una
curva dorsal izquierda entre T7 y T10 de 11º y una curva lumbar derecha
entre T11 y L2 de 12º.
A
los 6 meses se repiten los estudios y la curva dorsal se reduce a 6º, la
curva lumbar se reduce a 4º,
tomando siempre las mismas vértebras como referencia.
Cuadro
clínico:
La paciente tiene molestias y dolores cervicales al elevar los brazos; si
permanece parada más de 10 minutos siente cansancio en las piernas y
necesidad de sentarse o flexionarlas. Suele dolerle la cabeza al
inclinarse hacia adelante.
Aún, no tuvo su primer menstruación.
Examen:
Lesión occípito atloidea izquierda, C2 C3 C4 rotadas a la derecha,
cabeza antepulsada y con rectificación de la columna cervical. La
palpación cervical es dolorosa. Dificultad para mantener la
horizontalidad de la mirada. Torsión del tronco a la derecha y pelvis a
la izquierda. Pelvis en anteversión con sacro horizontalizado, fémures
en valgo recurvatun a predominio izquierdo. Bloqueo en aducción de la
cadera izquierda. Acortamiento de 1cm. del miembro
inferior izquierdo. Astigmatismo a predominio izquierdo.
Tratamiento:
Se realizaron entre el 7/11/99 y el 26/01/00 un total de 12 sesiones una
vez por semana. Se trabajaron las siguientes posturas: rana al piso brazos
juntos y separados, rana al aire brazos separados, rana de pie inclinada
adelante y rana de pie en el medio.
Resultados
del tratamiento:
La paciente suspende el tratamiento por 2 meses y regresa en abril
para su control. Le solicito nuevos espinogramas que trae en el mes de
junio. La paciente ha estado 4 meses sin tratamiento y en ese período a
crecido 4cm.
Los síntomas cervicales han mejorado, suele tener esporádicamente
episodios dolorosos al inclinarse hacia adelante.
Puede permanecer de pie sin molestias.
Recuperó la horizontalidad de la mirada.
En los Rx de perfil se observa un aumento de los espacios
intervertebrales a nivel de la columna dorsal.
Disminuyó 0,50cm la simetría de longitud de la pierna izquierda.
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Fecha
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Edad
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Talla
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Peso
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Curva
dorsal
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Curva
lumbar
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Nº
de sesiones
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07-11-99
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10
años 10 meses
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1.28mts.
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33
Kg.
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11º
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12º
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13
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26-06-00
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11
años 4 meses
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1.32mts.
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34
Kg.
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6º
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4º
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Comentarios:
Dada la buena evolución de la paciente se acordó su concurrencia a las
sesiones cada 15 días. Ha suspendido los entrenamientos de patín, y
sólo lo practica en forma recreativa. Su masa muscular ha disminuido y la
paciente ha mejorado su morfología, está más estilizada. La talla
actual es de 1,36 mts. y su peso es de 36 Kg. Su madurez ósea según el
test de Bjork y Helm corresponde a un estadio PP2, es decir menos -3 -1
año de su pico de crecimiento por lo que los controles aún deben ser
rigurosos. Aún no tuvo su primer menarca.
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